Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Хирурги-проктологи стараются лечить геморрой малоинвазивными методами. Но, это возможно не всегда из-за стадий заболевания. Тяжелые формы поддаются лечению только радикальной терапией. Одна из таких методик – операция Миллигана-Моргана, или геморроидэктомия. Это «золотой стандарт» при лечении запущенной болезни.
Предлагаем немного изучить историю открытия метода, а потом приступить к главному: показаниям, противопоказаниям, технике и возможным осложнениям.
Историческая сводка
Первую операцию по иссечению геморроидальных узлов провел в 1917 году W.Miles. Но тогда она не нашла широкого применения. Позже аналогичную операцию провели в 1935 году Миллиган и Морган. В честь них и назвали метод. Это была «открытая геморроидэктомия».
Суть операции
|
Сущность геморроидэктомии сводится к радикальному и комплексному удалению узлов. В отличие от малоинвазивных способов, эта методика подразумевает полное, одновременное иссечение узлов с близко расположенными мягкими тканями. В медицинском центре «УРО-ПРО» операцию по методу Миллигана-Моргана проводят хирурги-проктологи. Наши специалисты регулярно участвуют в конференциях и обучаются в ведущих клиниках страны. |
Три техники выполнения
Разработаны три варианта проведения геморроидэктомии по Миллигану-Моргану:
|
Открытая – швы не накладывают. Ткани восстанавливаются и заживают естественным образом; |
|
Закрытая – операционную рану ушивают. Поэтому процедуру выполняют в амбулаторных условиях при необходимости. Допустимо проводить операцию без общего наркоза. Это важно, если он противопоказан пациенту; |
|
Подслизистая – подслизистое удаление узлов и модифицированных тканей. Хирург рассекает не сам узелок, а слизистую вокруг него. Удаляет все пораженные ткани, накладывает швы. |
Все три способа отличаются только завершением операции. Наши опытные хирурги-проктологи владеют необходимым опытом и знаниями относительно геморроидэктомии.
Показания и противопоказания
Геморроидэктомия показана при III-IV стадии геморроя. При таких запущенных формах медикаментозное или малоинвазивное лечение уже неэффективно.
Операция по Миллигану-Моргану – серьезное хирургическое вмешательство и большой стресс для организма. Поэтому ее не проводят тяжело больным пациентам, детям, пожилым людям и беременным. На этапе планирования ребенка женщинам рекомендуется задуматься об операции заранее.
Прямые противопоказания:
- Онкология;
- Лимфогранулематоз;
- Острый/хронический лейкоз;
- Иммунодефицит;
- Нарушенная свертываемость крови;
- Болезнь Крона.
При развитии гнойного воспаления операцию откладывают, а патологический очаг устраняют. Присоединение тромбоза увеличивает риски осложнений, поэтому пациентам назначают тромболитические препараты.
Преимущества и недостатки
Среди плюсов отмечают длительный период без рецидивов – 10-12 лет. Они развиваются лишь в 15-30% случаях.
Недостаток – нестерпимые боли в течение 3-4 дней после операции. Их купируют обезболивающими препаратами. Длительный период восстановления в 4-5 недель – тоже существенный минус.
Как подготовиться к операции
Врач запрещает принимать антикоагулянты и противовоспалительные препараты перед процедурой. У женщин исключают беременность. Назначают лечебную диету из легкоусвояемой пищи. Из рациона убирают мучное, жирное, жареное, соленое, копченое, а также газированные и алкогольные напитки. А в день операции соблюдают голодную диету. Назначают очистительную клизму или слабительные препараты для опорожнения кишечника.
Период реабилитации
Составляющие восстановительного периода:
- Прием обезболивающих средств;
- Катетеризация мочевого пузыря. Не у всех, но у некоторых пациентов возникают трудности с мочеиспусканием;
- Обработка швов антисептиками в течение 4-5 недель;
- Прием слабительных средств в случае необходимости, чтобы избежать запоров;
- Соблюдение строгой диеты.
Возможные осложнения
Чем радикальнее вмешательство, тем выше риски развития осложнений. Благодаря современным технологиям и медицине, негативные последствия встречаются реже, чем раньше.
Но, все же следует знать о возможных осложнениях, среди которых:
- Затрудненное мочеиспускание;
- Рефлекторное сужение анального отверстия;
- Расхождение швов;
- Кровотечение;
- Развитие гнойного воспаления из-за несоблюдения личной гигиены.
|
|
Специалисты медицинского центра «УРО-ПРО» используют современные микрохирургические технологии, поэтому реабилитация пациента будет максимально быстрой. Наши хирурги-проктологи лечат даже самые запущенные, тяжелые формы. Каждого пациента ждет врачебное сопровождение до и после вмешательства. Не ждите, когда стадия заболевания увеличится – обращайтесь за помощью к врачам при появлении первых признаков. |
Не занимайтесь самолечением! При обнаружении первых симптомов геморроя, запишитесь на консультацию к проктологу в клинику «УРО-ПРО». Болезнь всегда легче вылечить на ранних стадиях!
Начните лечить геморрой сегодня - запишитесь на консультацию к проктологу!
Позвоните по телефону 8 (861) 217-70-99 или запишитесь онлайн
Запись онлайн
Позвоните по телефону 8 (861) 217-70-99 или запишитесь онлайн
Цены:
Отзывы:
29.07.2022 12:48:00
Пациент
Понравилось:
Ждать не пришлось.
Комментарий:
Появилась деликатная проблема. Прочитала отзывы пациентов и записалась к Алексею Сергеевичу. Ужасно боялась боли при обследовании и стеснялась. Но доктор очень деликатный. Сначала все мне рассказал, обследовал. Оказывается, не страшно и не больно. Лечение назначил. Рекомендую!
11.07.2022 18:25:00
Пациент
Понравилось:
Подход к лечению пациента: "Если есть шанс избежать операции, то нужно им воспользоваться".
Комментарий:
Уже долгие годы мучаюсь с хронической анальной трещиной. Проктолога в родном городе нет, поэтому посещала не раз хирурга. Испытывала дикую боль и жжение, которые делали мою жизнь невыносимой. В дальнейшем, занималась уже самолечением, пытаясь помочь сама себе, но рецидивы обострения всё повторялись. И вот очередной. От безысходности дела и невозможности терпеть уже боль, в интернете нашла телефон клиники, занимающейся решением данных проблем. Записалась по телефону к специалисту на ближайший прием. Конечно, я была готова ко всему и к операции соответственно. Попала к Максиму Борисовичу, который убедил меня попробовать PRP-терапию и дальнейшее медикаментозное лечение. И мне это помогло! И я очень благодарна Вам, Максим Борисович! Вы - классный врач, профессионал своего дела!
06.07.2022 15:56:00
Пациент
Понравилось:
Обращение с пациентом, все понятно.
Комментарий:
Обратился с болью, он провел операцию, сейчас я в процессе реабилитации. Попал к нему на приём случайно, при сильной боли. Общение проходило замечательно, все объяснял доступно, сравнить не с кем, но по моему мнению хороший специалист.
05.07.2022 20:53:00
Пациент
Возможность проведения инвазивных процедур на месте в момент приёма. Доктор прокомментировала лечение, акцентировав внимание на тех лекарствах, которые важны в первую очередь и которые нужно принимать в случае осложнений. Через 10 минут после процедуры попросила снова зайти на осмотр. Я предупредила, что падаю в обморок. Со мной все время беседовали по время процедуры, спрашивали, больно ли. Было не больно!
Комментарий:
Защищала дипломную работу и стали беспокоить в области заднего прохода боли. Понятно, что это произошло на фоне стресса и перенапряжения. Очень рада, что есть проктологи женщины. И так проблема деликатная, к мужчине было бы намного тяжелее обратиться (при всём моем уважении к мужчинам врачам). Доктор сказала, что образовался тромб в геморроидальным узелке. Тут же провели миниоперацию по удалению тромба.
05.07.2022 06:55:00
Пациент
Профессионализм врача и персонала.
Комментарий:
Долго мучал геморрой, последней каплей стало невозможность ездить на мотоцикле, обратился к Максиму Борисовичу, в рамках одного приема было обследование и было сразу предложение лечение. Доктор в деталях объяснил ситуацию, что нужно делать и как лучше решить проблему. Так как был запущенный вариант, то без хирургического вмешательства не обошлось. Через неделю провели операцию, доктор во всех деталях расписал что нужно делать после операции. Все было ясно, четко и понятно. Первые несколько дней были сильные боли и дискомфорт, но сейчас практически все зажило, и, как говорится, жизнь поменялась на до и после. Больше никаких болей и дискомфорта нет, и ничего больше не тревожит. Проблема была полностью решена за столь короткий срок. Если бы не откладывал данную проблему, она решилась бы еще проще и быстрее. Очень благодарен Максиму Борисовичу за профессиональный подход во всех аспектах!