20 лет опыта

4 сексолога

164.284 пациента

5 филиалов

Узнайте, есть ли у вас проблемы с эрекцией. Пройдите тест --->

Одно из самых больших разочарований для мужчины – слабая эрекция или ее полное отсутствие. Такое состояние раньше называлось импотенцией, а теперь – эректильной дисфункцией.

Клинически эректильная дисфункция может проявляться:

• Слабой эрекцией, когда половой член невозможно ввести во влагалище;
• Ослабленной эрекцией, при которой половой член можно ввести во влагалище, но твердость недостаточна;
• Ослабленной эрекцией, которая достаточна чтобы начать половой акт, но в процессе пропадает;
• Нормальной эрекцией в начале полового акта, но ослаблением эрекции в процессе, например при перемене позы;
• Отсутствием или ослаблением утренних эрекций.

Причины эректильной дисфункции

Причин эректильной дисфункции довольно много, поэтому их принято делить на несколько групп:

1. Васкулогенную (сосудистую), которая подразделяется на артериогенную и веногенную;


2. Гормональную, вызванную обычно снижением уровня тестостерона;


3. Нейрогенную – вследствие повреждения периферических нервов, которые управляют сосудами и чувствительностью полового члена. Нейрогенная эректильная дисфункция часто встречается при сахарном диабете, а также после удаления предстательной железы;


4. Психогенную, являющуюся результатом психологической травмы или стресса.

Каждая из этих причин вмешивается в один из физиологических механизмов достижения нормальной эрекции.

Эрекция достигается при наполнении кровью пещеристых тел полового члена. Для этого должно произойти несколько событий:

1. Возникнуть половое влечение за которое отвечает гормон тестостерон.


2. В ответ на половое влечение нервы дают команду артериям пещеристых тел полового члена на расширение и пещеристые тела наполняются кровью. Однако кровь на этой стадии вытекает из полового члена по венам, поэтому эрекция неполная и неустойчивая.


3. Пещеристые тела продолжают наполняться кровью, увеличиваются в объеме и прижимают вены полового члена к белочной оболочке. Таким образом уменьшается отток крови и достигается полноценная эрекция.

Любое нарушение этого процесса может привести к эректильной дисфункции.

Лечение импотенции

Для эффективного лечения эректильной дисфункции необходимо выявить ее точную причину. В клинике «УРО-ПРО» применяется диагностический алгоритм, основанный на рекомендациях Европейского общества урологов:

1. Заполнение специального опросника МИЭФ-5. Это необходимо для точного определения симптомов;


2. Исследование чувствительности нервов полового члена при помощи биотензиометра. Процедура совершенно безболезненна. Метод помогает определить нейрогенную природу импотенции;


3. Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов полового члена с фармакостимуляцией. Этот метод применяется для диагностики сосудистой эректильной дисфункции. Сначала определяется кровоток в артериях и венах полового члена в состоянии покоя, затем при помощи инъекции простагландина вызывается искусственная эрекция и определяются изменения кровотока. В норме кровоток в артериях пещеристых тел полового члена (во время эрекции) должен быть не менее 35 см/сек, а кровоток в дорсальной вене полового члена – менее 3 см/сек;


4. При подозрении на веногенную эректильную дисфункцию проводится компьютерная томография (кавернозография). Это исследование помогает диагностировать патологический отток крови через вены полового члена;


5. Определение силы и продолжительности ночных эрекций при помощи специального аппарата;


6. Определение уровня мужских половых гормонов (тестостерона и пр.).

Такой диагностический комплекс позволяет установить точную причину импотенции и подобрать наиболее эффективное лечение.

Преимущества лечения в «УРО-ПРО»

• полная конфиденциальность;
• точная диагностика;
• современное оборудование;
• новейшие методы лечения;
• высококвалифицированный персонал и врачи;
• огромный опыт;
• максимум комфорта для пациентов.