+7 (861) 252-68-68

г. Краснодар, ул. 40 лет Победы, 108

Пн.-Суб.: с 08:00 до 20:00

Вс.: с 08:00 до 20:00

г. Краснодар, ул. Яна Полуяна, 51

Пн.-Суб.: с 08:00 до 20:00

Вс.: с 08:00 до 20:00

Главная / Отделения / Острая задержка мочи

Острая задержка мочи

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Острая задержка мочи (ишурия) - тяжелое состояние, при котором человек не может опорожнить мочевой пузырь естественным образом. Без своевременной медицинской помощи больному грозит разрыв стенок мочевого пузыря. Длительная задержка мочи может спровоцировать размножение бактерий и стать причиной пиелонефрита, цистита, эпидидимита, орхита.

Причины патологии

Одна из наиболее распространенных причин ишурии - образование механических препятствий оттоку мочи.

К ним относят:
  • Сужение мочевого канала из-за воспалительного процесса;
  • Склерозирование шейки мочевого пузыря;
  • Закупорка мочевого канала конкрементом или сгустком крови при мочекаменной болезни;
  • Онкология мочевого пузыря или мочеточника;
  • Выпадение матки у женщин.
Функциональные и нейрогенные причины ишурии:
  • Повреждение спинного мозга;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Рассеянный склероз;
  • Спазм сфинктера мочевого пузыря.

Чаще всего острая задержка мочи возникает у мужчин, особенно после 50 лет. В этом возрасте около 50% мужского населения России обращается за медицинской помощью с симптомами простатита, аденомы простаты. На фоне воспаления предстательной железы сначала гипертрофируются, затем замещаются соединительной тканью мышечные клетки мочевого пузыря. Это ведет к тому, что он утрачивает способность нормально сокращаться. Из-за переохлаждения, “сидячего” образа жизни, лишнего веса возникает застой крови в малом тазу, что еще больше провоцирует увеличение простаты и сдавливание уретры.

Острая задержка мочи может произойти и у женщин. Одна из ее причин - миома матки больших размеров.

Диагностика острой задержки мочи

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно первичного осмотра уролога и физикального обследования.

Врач обязательно выяснит, какой промежуток времени пациент не мочился, изменился ли цвет мочи накануне ОЗМ, случались ли подобные состояния раньше. Уролог задаст ряд вопросов, чтобы определить причину ишурии.

В ходе физикального обследования врач оценит общее состояние и жизненно важные функции - сознание, дыхание, кровообращение. Если больной находится в критическом состоянии, он будет сразу же госпитализирован в реанимацию.
Для назначения верного лечения после срочного опорожнения проводят следующие диагностические исследования:
  • Общие анализы крови и мочи;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов мочевыводящей системы, ТРУЗИ простаты;
  • КТ, МРТ органов малого таза.

Методы лечения

Больному, находящемуся в тяжелом состоянии, врачи оказывают меры экстренной помощи, которые заключаются в выведении мочи из мочевого пузыря. В большинстве случаев для этого достаточно использовать уретральный катетер.

Однако в некоторых ситуациях данная манипуляция противопоказана:
  • при остром уретрите;
  • орхите;
  • простатите;
  • абсцессе простаты;
  • травмах уретры и мочевого пузыря.
Если катетеризация невозможна или неэффективна, проводят малоинвазивную операцию - троакарную эпицистостомию.

Такой способ подходит для кратковременного отвода мочи.

Процедура проводится под местной анестезией. На передней брюшной стенке делают надрез не более 1 см длиной. В него вводят троакар, который продвигают к мочевому пузырю.

Затем делают прокол в мочевом пузыре. Из троакара вынимают стилет. Вместо него моментально вставляют катетер Фоли, затем троакар удаляют. Чтобы катетер на мог выпасть, его подшивают к коже. После процедуры состояние пациента требует медицинского контроля. Поэтому 2-3 дня он находится в клинике под наблюдением врачей.

Если цистостому нужно установить на длительный срок, проводится открытая эпицистомия. Данный вид оперативного вмешательства осуществляется под общим наркозом. В надлобковой области и мочевом пузыре делают разрез. В него вставляют дренажный катетер, который фиксируют швом. Послойно ушивают переднюю брюшную стенку. Рану обрабатывают антисептиком, на нее накладывают асептическую повязку. За кожей вокруг свища необходимо тщательно ухаживать, обрабатывать ее, промывать мочевой пузырь и дренаж.

После оперативного вмешательства во избежание инфицирования больному назначают антибиотики. При болевых ощущениях - спазмолитики и обезболивающие средства.

Недопустимо пытаться осуществить выведение мочи самостоятельно. Можно упустить драгоценное время, при этом объем жидкости будет нарастать, а тяжелое состояние лишь усугубляться. Сильный болевой синдром способен стать причиной приступа ишемии, сбоя сердечного ритма, значительного повышения артериального давления. Может произойти разрыв мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При развитии подобного состояния необходимо срочно обратиться к урологу или вызвать скорую помощь.

В клинике “УРО-ПРО” проблемы со здоровьем решаются на высоком европейском уровне. Медицинский центр оснащен оборудованием, которое отвечает мировым стандартам. Здесь трудятся опытные специалисты, которые успешно лечат острую задержку мочи любой этиологии.

Начните лечение острой задержки мочи сегодня - запишись на консультацию к урологу!
Позвоните по телефону 8 (861) 217-78-64 или запишитесь онлайн
Запись онлайн

Цены:

Врачи:

Отзывы:

18.12.2020 Владимир Иванович

С диагнозом гидроцеле обратился в клинику УРО-ПРО (40 Лет Победы, 108). Персонал клиники исключительно вежлив и предупредителен. Перед операцией проводят комплексное обследование. Например, меня допустили до операции не сразу. Просто я недавно переболел ОРВИ, и параметр крови: СРБ был завышен. Операцию делал врач Белокопытов Юрий Юрьевич. Судя по моему самочувствию операция прошла успешно. Послеоперационное обслуживание проходило чуть меньше двух суток и проходило прекрасно. медсестры и врачи постоянно наблюдали за моим здоровьем.Палаты хорошие с санузлом и душем. Кормили вкусно. Гигиена доведена до совершенства, все необходимые материалы есть. Всем большое спасибо.

24.11.2020 12:39:00 +7-961-52XXXXX

Профессионализм, внимательность, аккуратность)
При проведении операции по удалению грыжи, чтобы исключить патологию и повреждение мочевого пузыря, мне была проведена срочная цистоскопия, которую выполнял Кузнецов Иван Игоревич. Цистоскопия была проведена очень аккуратно! После того как прошло действие наркоза, не было боли и каких-либо других неприятных проявлений в мочевом пузыре. Все прошло отлично, благодаря аккуратности врача. Спасибо!

11.11.2020 12:35:00 +7-918-01XXXXX

Приятный персонал и комфортная атмосфера.
Спасибо хирургу Кузнецову Ивану Игоревичу за качественно выполненную работу, которая прошла без каких-либо осложнений. Также за оказанное внимание и тщательное наблюдение в период восстановления.

09.11.2020 12:35:00 +7-977-44XXXXX

Выражаю огромнейшую благодарность доктору-урологу Кузнецову Ивану Игоревичу. Первый раз в жизни обследовался у такого тактичного, деликатного, грамотного специалиста. На основании результатов обследования Иван Игоревич дал рекомендации по стратегии дальнейшего лечения в достаточно понятной для меня, пациента, форме. Желаю ему самому крепкого здоровья и процветания, а вашей клинике пожелаю побольше таких специалистов!

04.11.2020 Игорь

Проходил операцию и доп обследование и остался всем доволен! Выражаю особую благодарность специалисту Белокопытову Юрию Юрьевичу. Рекомендую данного специалиста если есть вопросы по мужской урологии. Спасибо Уро Про. Все 10/10